什么是心脏瓣膜病？？？

心脏内共有四组瓣膜
，
，即主动脉瓣、、肺动脉瓣、、、二尖瓣、、、、三尖瓣。
。每组瓣膜均由二至三个瓣叶组成，
，，瓣叶薄而光滑
，，且富有弹性
，
，它们具有单向阀门作用，，，
，随心动周期交替开放关闭，，
，保证心脏向正常方向排血，，，维持人体的血液循环。。。。

如果把心脏比喻成一个房子，
，，，那么主动脉瓣就是心脏将血泵入全身的一扇“大门”，，，主动脉瓣膜狭窄就是心脏的大门已经严重变窄，，，既打不开，，，，也关不上。。主动脉瓣出现狭窄后，，一方面，，，心脏的血被狭窄的“心门”阻隔，，泵不出去，
，导致心脏本身、、、大脑等各个内脏供血不足，，，，出现胸闷、、、气促、、头晕甚至晕厥；另一方面，
，，，因为大门关不紧，，，心脏泵出去的血又倒流回心脏
，
，
，内脏器官的供血就更加不足了，
，，，严重的时候就会发生心源性猝死。。。

对心脏瓣膜病患者而言
，，做瓣膜置换手术可有效改善心脏功能，，提高生活质量。。。不过，，，手术只是治疗的第一步，，患者在术后还需注意以下事项，，，，以便巩固手术效果，，避免各种并发症的发生
。。

开胸换瓣手术术后早期需要注意的问题

1
、、瓣膜手术的愈后情况
，，，，不仅与术前心功能的状态、、
、手术类型相关等因素相关
，，，也受病人本身的身体状况影响，，，
，因此瓣膜术后心功能的恢复需要一个过程，，，不能一蹴而就。。

2、、
、术后绝大部分患者仍需要继续接受强心、、利尿治疗。。治疗过程中请在医生的建议下定期抽血化验地高辛浓度
、、、电解质，
，
，，以便调整药物。。。有些患者可能同时需要接受抗心律失常药物的治疗
。。
。。

3、
、、抗凝治疗是瓣膜手术后带来的新问题
。。。因瓣膜手术的不同（置换机械瓣需要终生抗凝，
，生物瓣需要抗凝6个月）及个体差异
，，
，，每位患者所需的抗凝药物剂量有所不同，
，，出院时医生会基本调整好抗凝剂量，，，，出院后患者应定期化验，，进一步调整好自己的抗凝治疗。。
。

4、、瓣膜植入体内属于异物，
，容易被细菌侵蚀感染。。。术后患者如患呼吸道炎症，，
，，牙周炎
，，，疖肿，，，泌尿系统感染
，，
，，应及时就诊并应用抗生素治疗。。。。

5、、
、、饮食方面无需忌食，，注意加强营养
，，
，补充蛋白质和维生素，，均衡饮食。
。。
。对于心功能较差的患者还应注意控制液体的入量，，，以免增加心脏负担。。。。

6
、、、、患者术后可以保持适当的活动量，，，，在心功能恢复的同时增强体质，
，，，提高生活质量。。但活动应注意量力而行，，，循序渐进，
，，劳逸结合，
，，不能引起心慌气短等不适的感觉，
，也不要整日卧床休息
。。大部分患者3~6月后可从事一般的体力活动和工作。。

7、、、术后3~6月后应到医院进行一次详细的复查，，，，包括心电图
、、
、胸片、、心脏超声等，，
，
，医生会根据检查结果调整药物用量
，，作出今后生活和工作的健康指导。。
。

出院后复查及随访

1、、、、复查国际化标准值（INR值）

出院后3-5天，，，可到医院抽血化验INR值，，，如复查结果在要求范围内（通常医生会将INR值的要求范围写在《出院小结》上）。
。
。需按照原剂量服药，
，稳定后可逐步过渡到每月1-2次，，如果调整了华法林剂量，
，，一周内要复查INR值。。。。

2、、复查地高辛浓度、、
、、电解质

服用地高辛、、利尿剂（如速尿片等）过程中，，需在医生的建议下抽血化验地高辛浓度、
、、电解质，，，，以便调整药物。。
。。

3、
、复查胸片、、、、心脏彩超、、、
、心电图

术后3个月、、、6个月
、、、1年，
，，需到医院复查。。。。如果恢复良好，，，可延长复查时间
，，，，如每1-2年一次。
。